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老年癫痫检查

来源:重庆癫痫病医院 更新时间:2016-10-31

老年癫痫病检查!因为癫痫是一类慢性顽疾,老年癫痫须要做的检查流程有许多,老年人性癫痫是癫痫的一类,指的是60岁以后得癫痫。主要特点是:发作率较高,且其发作的病因灵床症状有其特异性,差别于其它年龄组。

老年癫痫检查一、X线电子计算机断层扫描(CT)  CT对脑部疾病的检查有较大的价值,自1996年Gastaut综合报道6500例病人的CT检查结果以来,CT对癫痫的病因检查的价值已为众所公认。癫痫CT检查的异常发现率各家报道不一,多数在30%~50%。CT检查的阳性率与癫痫发作类型和病例选择有关。单纯部分发作CT异常率为52%~68%,复杂部分性癫痫介于40%~70%。有局限性神经系统体征和脑电图异常者CT异常率较高,成年人伴随年龄的增长,CT异常率也随之增高。

在癫痫癫痫病病人中,CT异常的主要表现有如下几种:

1、脑部外伤:外伤后癫痫的CT异常率可达69%~85%,CT检查主要对脑部外伤所致的脑部内血肿、颅骨骨折,局限性皮质萎缩及脑叶实质性损害等具有重要的检查价值。

2、)脑部内感染:急性脑脓肿常为癫痫发作的病因的,CT可遇见不规则低密度影及占位效应。脓肿被膜形成后,CT可见高密度环状囊腔,增强扫描囊腔显示强化影病毒性脑炎可见脑实质内斑片状低密度区脑囊虫病常发生毒性,CT早期可见多灶性水肿区,增强后可见小环状强化结节,典型者可见脑内散在的多个高密度小结节。

3、脑血管病:脑血管病是引起继发性癫痫的常见病因的之一,主要见于脑梗死、脑动静脉畸形出血、动静脉畸形等。脑梗死的CT表现为脑内的低密度影,皮质动脉闭塞所致梗死为楔形,陈旧性梗死可见囊腔形成或瘢痕伴局灶性脑萎缩。小血管闭塞可引起白质深部的不规则低密度灶。脑动脉畸形出血在CT影像上表现为高密度的点状与弧状血管团影。

4、脑发育异常:脑发育异常是癫痫的病因的之一,多见的脑发育异常有透明隔缺如,胼胝体发育不好的,交通性脑积水,蛛网膜囊肿,先天性脑穿通畸形囊肿,脑组织异位,结节性硬化等,CT检查对脑发育异常多数能确诊。

5、脑内肿瘤:脑内肿瘤是癫痫的一个重要病因的,CT对脑部内肿瘤的检出率高达95%,CT检查能发现肿瘤的位置、大小、数目、形状,也能对部分肿瘤作出定性检查。差异的肿瘤,CT表现各异,其基本CT征象表现为:

a.瘤周水肿:多数恶性肿瘤都有瘤周水肿,尤其是脑转移瘤,其瘤周水肿明确,常会引起脑部中线结构向对侧移位,形成脑部镰下疝,CT表现为脑干推压移位、变形。

b.占位效应:肿瘤均会推压周围脑组织产生移位,一般肿瘤越大,占位征象越明确。恶性肿瘤,常有明确的瘤周水肿,其占位征象又较良性肿瘤更明确。